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泰瑞沙在國內的售價每盒超過5萬人民幣,月治療費用超過5萬,比在《我不是藥神》出名的格列衛價格不知道高到哪里(格列衛月治療費用2萬多)。
因此,縱使奧希替尼破紀錄得僅歷時7個月就在中國獲批上市,中國患者也未必用的起。有患者直言不打算換用奧希替尼,“畢竟癌癥患者的家庭也要維持生活”為了應對這種局面,阿斯利康公司同步開展了患者援助項目,由中華慈善總會負責執行。
對于符合泰瑞沙慈善援助項目醫學標準的中國大陸的非小細胞肺癌患者:城鄉低保患者,可以免費獲得藥品援助直至疾病進展;非低保且符合條件的患者,需要先全額自費連續服藥滿4個月后,經審批后一期最多可以獲得8個月的藥品援助。
前者自然不多說,僧多粥少,聊勝于無。而后者,也得先買4個月的奧希替尼(約20萬),才又機會獲得后續8個月的贈藥。5萬也好、20萬也好,吃不起的終歸吃不起。
怎么辦?

FLAURA是奧希替尼另一項3期臨床研究,納入來自30個國家的556名既往未接受過任何治療的局部晚期或轉移性EGFR突變陽性的NSCLC患者,評價奧希替尼或者標準治療(厄洛替尼、吉非替尼)的有效性和安全。該研究則是要回答EGFR突變的患者先用奧希替尼還是一代EGFR-TKI的問題。
結果顯示,與一代EGFR-TKI相比,奧希替尼組mPFS更長(18.9 vs 10.2個月),刷新了既往所有一線治療的記錄,使疾病進展或死亡風險顯著降低 54%,并對腦轉移的患者有效。奧希替尼組ORR高達80%,在治療后 1 年,奧希替尼組仍有64% 的患者持續有效。
該研究給出的答案是直接用奧希替尼可能比一代EGFR-TKI更好。這些數據充分地說明了奧希替尼的有效。同時,也給了擁有者定價的底氣。
對于EGFR的T790M基因突變晚期非小細胞肺癌患者,奧希替尼顯著優于化療和一代二代易瑞沙或特羅凱以及二代的阿法替尼,在AURA3試驗研究數據表示,奧希替尼的中位無進展生存期為10.1個月,與化療相比,奧希替尼的疾病進展風險降低70%,客觀緩解率達到71%。奧希替尼的治療效果,我們無需質疑,給患者和家人帶去了新的希望,但是對于肺癌患者而言,最關心的問題是奧希替尼的價格,以及奧希替尼是否已經進入了醫保等等,

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